Razmerje med ustnim zdravjem in različnimi vrstami raka.

Raziskava, ki so jo izvedli raziskovalci Queen's University v Belfastu, je analizirala veliko kohorto več kot 469.000 ljudi v Združenem kraljestvu, raziskala povezavo med pogoji ustnega zdravja in tveganjem številnih rakov prebavil, vključno z rakom jeter, kolona, danke in trebušne slinavke. Uporabljeni so bili modeli za oceno razmerja med tveganjem za nastanek raka in samoprijavljenim stanjem ustnega zdravja, kot so boleča ali krvavitev dlesni, razjede v ustih in ohlapni zobje.
Čeprav niso opazili pomembnih povezav na tveganje za večino gastrointestinalnih rakastih obolenj in slabo ustno zdravje, je bila ugotovljena bistvena povezava za hepatobilarni rak.
"Slabo oralno zdravje je povezano s tveganjem več kroničnih bolezni, kot so bolezni srca, kapi in sladkorna bolezen," je pojasnila dr. Haydée WT Jordão iz Centra za javno zdravje na Kraljevi univerzi v Belfastu in glavni avtor študije. "Vendar pa obstajajo neskladni dokazi o povezavi med slabim ustnim zdravljenjem in specifičnimi vrstami raka prebavil, kar je naša raziskava želela raziskati."
Od 469.628 udeležencev je 4.069 bolnikov razvilo raka prebavil v (povprečnem) šestletnem spremljanju. V 13% teh primerov so bolniki poročali o slabem ustnem zdravju. Udeleženci s slabim ustnim zdravljenjem so bili bolj verjetno mlajši, ženske, ki so živeli v prikrajšanih socialno-ekonomskih območjih in so porabili manj kot dva dela sadja in zelenjave na dan.
Trenutno so negotovi biološki mehanizmi, s katerimi je slabo zdravje ustne votline bolj povezano z rakom jeter in ne z drugimi prebavnimi raki. Ena od razlag je možna vloga ustnega in črevesnega mikrobioma pri razvoju bolezni. "Jetra prispevajo k izločanju bakterij iz človeškega telesa," je dejal dr. Haydée WT Jordão. "Kadar jetra prizadenejo bolezni, kot so hepatitis, ciroza ali rak, se bo njegova funkcija zmanjšala in bakterije bodo preživele dlje in bodo zato lahko povzročile več škode. Ena bakterija, Fusobacterium nucleatum , izvira iz ustne votline. Vloga raka na jetrih je nejasna, zato so potrebne nadaljnje študije o mikrobiomu in raku na jetrih.
Druga teorija pri pojasnjevanju višjega tveganja za raka zaradi slabega ustnega zdravja kaže, da lahko udeleženci z velikim številom manjkajočih zob spremenijo svojo prehrano, porabijo mehkejšo in potencialno manj hranljivo hrano, kar posledično vpliva na tveganje za nastanek raka na jetrih.