Estetska obnovitev prednjih primarnih zob cirkonijevih ven
Sep 20, 2019| Krone cirkonijevega dioksida (cirkonijev dioksid) so izdelane iz trdnega monolitnega cirkonijevega keramičnega materiala. Čeprav ga je leta 1789 odkril nemški kemik Martin Heinrich Klaproth, se cirkonij uporablja kot biomaterial od poznih šestdesetih let. Njegova uporaba kot zobni obnovitveni material je postala priljubljena v zgodnjih 2000-ih s pojavom tehnologije CAD-CAM. V poznejšem delu desetletja so postali na voljo kot predoblikovane krone za primarne zobe.
Prednosti
1. So zelo estetski, imajo večjo obstojnost kot kompozitne krone in predhodno furnirane krone.
2. Niso tako občutljivi na tehniko kot kompozitne krone, saj je izdelana krona cementirana s samolepilnim smolnim cementom in ne z lepljenjem.
3.Za nameščanje trajata nekoliko dlje od kron iz nerjavečega jekla in kompozitnih kron, približno enako kot predhodno furnirane krone in manj kot odkrite krone iz nerjavečega jekla.
Slabosti
1. Pri bolnikih, ki so težki bruxerji, jih ne priporočamo.
2. Potrebno je večje zmanjšanje zob.
Tehnika krošnje cirkonije (opis tehnike in ilustracije z dovoljenjem EZ Pedo Crowns)
Izberite pravilno velikost krone tako, da incizijski rob krone postavite ob incizilen rob zoba.
Zmanjšajte incizijski rob 1,5 - 2 mm.
Zmanjšajte labialno površino za najmanj 0,5-1,0 zobne strukture v treh ravninah (gingivalno-srednje-sekalni tretjini). Te tri ravnine segajo od 1-2 mm subgingivalno vse do sredine incizialnega roba prep.
Zmanjšajte jezično površino tako, da z jezikovne površine odstranite 0,75–25,2 mm zobne strukture, ki sega od 1–2 mm subgingivalno do sredine sekalnega roba preparata po naravnih konturah obstoječe klinične krone. Obrazni in jezikovni prepiri naj se srečujejo v tankem incizalnem robu. Preverite okluzijo in se prepričajte, da ni zadostnega odmika od nasprotnega zob.
Rdeče puščice označujejo najpogostejša območja notranjih motenj, ki bodo, če bodo premalo pripravljene, težko sedele na cirkonske krone. Zmanjšanje jezikov in obraza bi moralo biti na tankem incizijskem robu končne obnove. Ta tanek incizijski rob pomaga zmanjšati notranje motnje med zobom in notranjo površino krone.
Končana priprava zob. Obseg celotnega pripravka mora biti jajolik, če gledamo z incizijskega roba. Obrazne in jezične površine ne smejo biti ravne, temveč medproksimalno ukrivljene. Če odstranite dodaten material na teh območjih, boste zagotovili lažje prileganje z manj notranjih motenj in omogočili vrtenje mesia / distal za boljšo poravnavo krošnje med končno cementacijo.
Keramična nastavitev krošnje. Možno je prilagoditi pedo keramično krono. Ker pa je keramika in je ni mogoče obrezati s škarjami, kot je tradicionalna krošnja iz nerjavečega jekla, je treba uporabiti hiter diamant visoke hitrosti z veliko vode, ker lahko prekomerna toplota povzroči zlome v keramični strukturi krošnje. Okluzivne in interproksimalne prilagoditve niso priporočljive, saj bodo te odstranile glazuro krošnje in morda ustvarile šibko območje tanke keramike.
Pasivno prileganje. Zelo pomembno je, da se cirkonije pedo krone pasivno prilegajo. Ker so cirkoniji in se ne upogibajo, težje potiskanje ne bo delovalo. Ne poskušajte prisiliti venca. Previsok pritisk lahko zlomi krono. Krošnja ustrezne velikosti naj se pasivno in popolnoma subgingivno prilega, ne da bi izkrivljala gingivalno tkivo. EZ- Pedo Crownns imajo notranje utore ZirLock, ki povečajo celotno površino restavratorstva, kar zagotavlja večjo zadrževanje in izboljšuje splošni klinični uspeh.
Priprava na cementacijo
Pripravek izperite in odstranite vso kri in ostanke iz zoba. Če se krvavitev nadaljuje, pripravek stisnite z vlažno 2x2 gazo ali pazljivo nanesite Superoxol na tkivo z mikro krtačo. S peroksidom ali alkoholom temeljito očistite notranjo površino venca, tako da odstranite vse ostanke krvi.
Cementacija
Cementacija je najpomembnejši korak k ustvarjanju lepega nasmeha. Ključna sta orientacija zob in profil nastanka. Centralne naprave je treba vedno najprej zacementirati skupaj, nato pa stranske. Med cementacijo uporabljajte dosledno trden pritisk s steklenim ionomernim cementom. Krona naj ostane nemotena, dokler se cement popolnoma ne strdi. Brisanje odvečnega cementa z obrazne embrasure bo omogočilo jasnejši pogled obraza in zagotovilo boljšo končno poravnavo ter bistveno izboljšalo končni estetski rezultat. Označevanje zob se lahko odstrani z žlico ali polira z grobo profilirano pasto.
Ob vseh obnovah s popolno pokritostjo je treba starše opozoriti, da uvedejo ustrezne preventivne zdravstvene prakse (odstranjevanje pijač, ki vsebujejo sladkor, redno ščetkanje zob in nanašanje na fluorid), da se poveča gingivalno zdravje in čim bolj zmanjša ponovitev kariesa.
Podobni izdelki
